Лечимся дома
Назад

Тремор рук у пожилых людей — причины, лечение

Опубликовано: 16.06.2020
0
0

Что это такое?

На самом деле мелкое дрожание рук или тремор, как ритмические движения конечностей, или головы, или тела может быть особенностью физиологии и пройти самостоятельно. Как правило, такие случаи связаны с длительным напряжением рук, стрессом.

Если же частота повторений непроизвольных мышечных сокращений, а вместе с этим и интенсивность увеличивается, это сигнал о том, что организм работает в неправильном режиме. В случае несвоевременного обращения внимания на проблему, возможно развитие серьёзных патологий, которые способны серьезно снизить качество жизни или даже поставить под угрозу самое ее существование.

Естественно, тремор — это симптом, который может встречаться при ряде заболеваний, по одному только этому симптоматическому признаку диагноз поставить, увы, нельзя, но, задуматься и проверить себя, однозначно, стоит. Чаще всего дрожи подвержены верхние конечности.

Апитерапия

Лечение тремора рук и других частей тела может проводиться при помощи апитерапии – пчелоужаления и приема внутрь продуктов пчеловодства. В первом случае перед процедурой делают тест на отсутствие аллергических реакций. У пчелы берут жало, часть яда снимают салфеткой, остальное помещают на область предплечья.

Если аллергия отсутствует, то живых пчел приставляют в область шейных позвонков сначала в одну точку, постепенно доводя число укусов до 3 за 1 сеанс. Пчелиный яд способствует нормализации допаминового обмена. Однако это достаточно болезненная процедура, которая подходит не всем.

Полезны при треморе рук также следующие методы лечения:

  • прием цветочной пыльцы по 1 ч. л. 3 раза в день в течение 2 мес.;
  • употребление в пищу таблеток Апилак по 0,01 г 2 раза в день на протяжении 1 мес.;
  • прием отвара подмора по 1 ст. л. 2 раза в день (2-3 мес.);
  • вдыхание ульевого воздуха, сон на ульях.

Интенционный тремор

Носит патологический характер, является следствием нарушения работы мозжечка. В отличие от предыдущего вида отличается крупными движениями кистей, амплитуда размаха очень большая. Пациент испытывает трудности при выполнении простого упражнения: достать пальцем руки до своего носа.

Данный вид заболевания связан с генетическими нарушениями и наследственностью. Усилить течение заболевания может неправильный образ жизни – курение, употребление спиртных напитков и других веществ.

Провоцирует появление тремора рук в данном случае острое психоэмоциональное состояние, непомерные физические нагрузки, волнение, неподходящие диеты.

Дрожание рук выражено умерено, тонус мышц не наблюдается. На первом этапе тремор рук появляется только при напряжении, затем может перейти в хроническую форму.

Как вылечить тремор рук

Для назначения адекватного лечения врач должен поставить правильный диагноз, поскольку, как мы выяснили тремор рук может возникать на фоне различных заболеваний.

Для сбора анамнеза у больного необходимо уточнить следующие данные:

  • При каких обстоятельствах возник тремор.
  • Какие части кроме рук, подвергаются тремору.
  • Продолжительность и период возникновения тремора рук.
  • Какие факторы приводят к дрожанию конечностей (например, волнение, алкоголь, напряжение и т.д.).
  • Что облегчает состояние.
  • Наличие тремора у ближайших родственников.

Если патология появилась внезапно и без видимых причин, необходимо вспомнить не приходилось ли недавно получать травму либо принимать какие-то препараты.

Затем исследуются сопутствующие тремору рук признаки, которые могут указывать на определенное заболевание.

Дополнительные симптомы, сопровождающие дрожание рук Возможное заболевание
Ограничение в движении и нарушения речи. Инсульт
Потеря ориентации в пространстве, резкая смена температуры с высокой на низкую и обратно. Опухоль или абсцесс мозга, энцефалит
Замедленность движений, нарушение походки, мышечная слабость. Болезнь Паркинсона
Галлюцинации Токсическое отравление
Снижение массы тела, повышенная потливость, тахикардия, расстройство кишечника Гипертериоз
Снижение чувствительности (сенсорный дефицит) Нейропатия

Обязательно проводится полноценное неврологическое обследование, в ходе которого рассматриваются:

  • Умственный статус;
  • Рефлексы;
  • Двигательная функция;
  • Чувствительная функция;
  • Статус походки.

Врач обязательно осмотрит путем пальпации области щитовидной железы, чтобы исключить или подтвердить возможность ее дисфункции.

При осмотре определится характер (частота и размах) тремора в состоянии покоя, в напряжении (руки вытянуты) при выполнении действий.

Как определить величину дрожания конечностей?

Выраженность тремора рук можно определить двумя простыми способами:

  1. Взять лист бумаги формата А4, попросить испытуемого вытянуть руки ладонями вниз и положить листок на тыльную их сторону. Если в течение одной минуты лист так и остался лежать на месте, то повода для беспокойства нет, а если упал, то требуется посетить специалиста.
  2. На чистой бумаге испытуемого просят изобразить спиралевидную линию. По четкости и ровности контуров судят о величине тремора. Правильная и не прерывистая линия говорит о том, что ситуация под контролем и нет надобности обращаться к врачу. Кривая и постоянно прерывающаяся черта свидетельствует о сильно выраженной патологии и необходимости посещения доктора.

Методы диагностики

Дрожь в руках может появиться в любом возрасте. Она характеризует как состояние повышенной нервозности человека, и возможные серьезные заболевания. Чтобы выявить точную причину появления тремора, проведите обследование. Диагностика чаще начинается с посещения специалиста невролога, терапевта или эндокринолога.

  1. Консультация врача. На приеме проверяет работу нервной системы. Чтобы исключить нарушения работы сухожильного рефлекса, выявить мышечный тонус, определить чувствительность тканей, проверить двигательную координацию и вестибулярный аппарат.
  2. Лабораторный анализ крови и мочи. Информация из анализов необходима для выявления заболеваний эндокринной системы.
  3. Дополнительные функциональные пробы. Они включают такие задания, как поднести наполненный водой стакан к губам, постоять недолго с вытянутыми руками, написать фразу или нарисовать спиралевидную линию.
  4. В более сложных случаях проводится метод «рапид». Он включает под собой высокочастотную съемку с замедленной проекцией кадров.
  5. Исследование на термографе. Он позволяет зафиксировать тремор в 3 разных плоскостях.
  6. При необходимости проводят электромиографию.

Все методы диагностики в комплексе или по отдельности позволяют определить причины, вызвавшие заболевание, степень тремора, поставить диагноз и назначить лечение.

Народное лечение, рецепты средств

В народной медицине применяются следующие рецепты для лечения тремора рук:

  • 2 ст. л. травяной смеси (2 ст. л. мяты, 4 ст. л. корней валерианы и столько же стеблей донника лекарственного, 1/3 ст. травы душицы, 2 ст. л цветков боярышника) залить ½ л кипятка, дать настояться, охладив до комнатной температуры. Принимать по полстакана каждый день перед едой.
  • Пижму, календулу и душицу смешать в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора залить 1 ст. кипятка, настоять 1 ч. Принимать по полстакана 2 раза в день.
  • Траву полыни, цветки липы и розмарина смешать в равных пропорциях. Залить кипятком и настоять полчаса. Принимать в виде ванны в течение 20 мин. 1 раз в неделю.
  • Смешать свекольный сок и мед в пропорции 2:1. Принимать по ¼ ст. 3 раза в день.

Тремор рук является признаком многих заболеваний – от наследственных неврологических до метаболических патологий. Причины у взрослых в старшем возрасте связаны чаще всего с эссенциальной и паркинсонической формой патологии. Это нарушение тяжело поддается медикаментозному лечению.

Эффект от приема препаратов обычно достигает не более 80% редукции тремора. Лекарственные средства для пациентов подбираются индивидуально.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Общая клиническая картина

Сопутствующая тремору рук симптоматика:

  • для эссенциального вида нарушения характерно — на поздних стадиях заболевания проявляются лёгкие мозжечковые дисфункции: атаксия, нарушения в координация движения, равновесии при ходьбе;
  • паркинсоническому типу сопутствуют гипокинезия (ограниченная подвижность), постуральная неустойчивость (нарушение равновесия), ригидность (резкое повышение тонуса анатомических структур);
  • дистонический тип сопровождает патологическая поза в поражённой части тела;
  • для тремора Холмса характерны дополнительные симптомы: ригидность, неправильная координация, нарушение равновесия, иная стволовая симптоматика (головокружение, нарушение глотания, плавающие движения глазных яблок);
  • мозжечковый тремор сопровождает нарушение координации, дисметрия (человек не может попасть в цель), адиадохокинез (затруднённое выполнение чередующихся движений в быстром темпе).

Постановка диагноза и терапия

Поставить точный диагноз при треморе рук непросто, для этого необходимо комплексное исследование, которое может состоять из тестов, проб, анализа крови, изучения глазного дна, измерения артериального давления, термографии, киносъёмку, МРТ.Физиологический тремор может возникать у любого человека и для окружающих людей быть почти незаметным. Лёгкие и физиологические формы обычно не требуют лечения.

Для преодоления неприятного состояния достаточно умения снять напряжение и пить успокоительные травы: мелиссу, ромашку, мяту, пустырник и др.

Лечение патологических форм тремора рук направлены на уменьшение интенсивности дрожания. На первых стадиях лекарства в большинстве случаев не назначают.

Сократить амплитуду дрожи рук на более поздних стадиях заболевания помогут beta-алреноблокаторы: Пропранолол, Обзидан и Анаприлин. Если результат не достигнут, то назначают Примидон, Гексамидин, другие противосудорожные средства.

Что делать, если перечисленные препараты не помогают и руки все равно трясутся,- в особо сложных случаях назначают инъекции ботулотоксина-А внутримышечно.

В особо тяжких случаях, когда резистентное и фармакологическое лечение не помогает, применяют нейрохирургическое вмешательство.

Рекомендации по устранению проблемы

Современные методы лечения максимально облегчают жизнь пожилому человеку с тремором конечностей.

Комплексная терапия включает следующие пункты в зависимости от стадии заболевания:

  • медикаментозное лечение;
  • правильный режим питания;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • умеренные физические нагрузки;
  • йога, плаванье;
  • прием витаминных и минеральных комплексов;
  • выполнение специального лечебного комплекса упражнений для пожилых;
  • операция в запущенных случаях.

Сигнал болезни

Нарушение гормонального фона могу также привести к тремору:

  1. Привести к тиреотоксикозу может избыток гормонов. Следовательно, у больного будут дрожать кисти, появится раздражительность и нервозность, резкое потовыделение, учащенный пульс, слабость и сонливость. Это довольно серьезное заболевание, требующие грамотного лечения и своевременного обращения к врачу.
  2. Сахарный диабет сопровождается слабостью, сердцебиением, в общем, человек находится в полуобморочном состоянии. Многие больные впадают в гипоглимическую кому, что требует скорой помощи. Состояние стабилизируется при употреблении углеводов (сахар, булка или шоколад).
  3. Паринсонический тремор – руки трясутся в состоянии покоя. Как только человек сам делает движение, дрожь уменьшается, или вовсе прекращается. Этому виду характерна асимметричность движений.
  4. Эссенциальный тремор – человек пытается держать руки на определенном уровне и позе, но при этом руки дрожат. В этом случае это незаметно для окружающих, однако при употреблении спиртных напитков симптоматика возрастает.
  5. Атактический тремор – появляется вследствие контузий, ушибов, травм, сотрясений разной степени, отравления или развития склероза. Амплитуда тремора увеличивается при достижении рукой поставленной цели. В состоянии покоя рука не трясется.
  6. Астериксис – крупные и нерегулярные движения при вытянутой кисти. Ранее наблюдалось у людей с печеночной энцефалопатией, которая сопровождается циррозией печени.
  7. Ритмичный миклонус характеризуется дрожью рук, в состоянии покоя этого процесса нет. Амплитуда движений может достигать до нескольких сантиметров. Сопровождает следующие серьезные патологии: болезнь Вильсона, рассеянный склероз, а также микроинсульты, анемия и заболевания почек.

Упражнения для конечностей

Упражнения для уменьшения тремора рук:

  1. Соединяют ладони, поднимают их на уровень глаз – это исходное положение. Делают глубокий вдох. На выдохе на полпальца одну руку опускают, другой рукой сжимают опустившуюся. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторяют цикл 10 раз.
  2. При истерическом или психогенном треморе помогает трение ладоней, пока руки не потеплеют.
  3. Укрепляют руки и восстанавливают утраченный контроль за мышцами рук занятия лепкой глины или пластилина, игра на музыкальных инструментах, рукоделие (вязание).
  4. Координацию движения и концентрацию внимания развивают карточные фокусы.

Физиологические

Как правило, руки дрожат в связи со злоупотреблением некоторой пищей. К ней относятся шоколад, чай, кофе. Кофеин повышает тонус кровеносных сосудов, как сердца, так и мозга, что может пагубно сказаться на здоровье. Провоцирует возбуждение, человек испытывает тревогу, трясутся кисти, общее состояние ухудшается. Если не злоупотреблять этими продуктами, тремор рук не будет беспокоить.

Пусковым механизмом тремора кисти является злоупотребление сигаретами. В запущенных стадиях происходит алкогольный тремор, как правило, по утрам. При этом дрожат не только руки, но и все тело. Симптоматика исчезает при отмене алкоголя.

Чрезмерные нагрузки как физические, так и умственные могут стать причиной тремора. Данный случай подразумевает:

  • регулярный отдых;
  • прием успокоительных средств;
  • уменьшение физических нагрузок.

Бег, плавание, тренажерный зал – хорошо для здоровья, но в меру. Многие сталкивались с тремором рук при волнении, депрессии и стрессах. При этом трястись могут не только руки, но и ноги. Здесь нужен прием успокоительных средств или даже помощь психолога.

Также может возникнуть неприятная ситуация, когда человек принимает лекарства от заболевания, и при этом у него дрожат руки, нарушается сон и активность. При приеме лекарств тремор не так заметен. При отмене препарата все вернется в норму. Чаще всего это происходит из-за приема антидепрессантов, лития, психостимуляторов, особенно в превышенной дозировке.

При ограничении данных раздражителей, тремор не будет появляться. Однако выделяют ряд заболеваний, которые сопровождаются дрожанием рук. В данных случаях эта неприятность носит патологический характер, и лечить нужно основной недуг.

Эссенциальный тремор рук

Многие люди задаются вопросом: опасен ли эссенциальныйтремор рук, как его лечить, и что это такое? Данное заболевание представляет собой наследственную патологию центральной нервной системы. При прогрессировании болезни пациенты утрачивают трудоспособность. Эссенциальный тремор рук обычно развивается у пациентов старше 65 лет.

При лечении заболевания применяются такие лекарственные средства, как противосудорожные медикаменты, препараты, наделенные успокаивающими и расслабляющими свойствами, бета-адреноблокаторы.

В некоторых случаях делают внутримышечные инъекции ботокса. Некоторые люди, ранее не применяющие ботулотоксин, недоумевают, что это такое. Ботулотоксин представляет собой специальный яд, который оказывает воздействие на периферические нервные окончания, расположенные в мышцах.

Важно! Все лекарственные средства надо применять под контролем врача, поскольку они вызывают нежелательные побочные эффекты. К примеру, бета-блокаторы могут оказывать влияние на частоту пульса и показатели артериального давления.

Этиопатогенетическая классификация

Синдромальная классификация имеет много общего с предыдущей. В ней более подробно указаны причины возникновения этого отклонения.

Согласно данной типологии тремор рук может быть следующих видов:

  • Физиологический, который возникает у здоровых людей под влиянием определенных условий.
  • Эссенциальный. Он может начаться как увеличенный физиологический, а со временем перейти в патологическую форму.
  • Паркинсонический, выявляющийся у пациентов с синдромом паркинсонизма и его наиболее частой формой – болезнью Паркинсона.
  • Церебеллярный, или мозжечковый, для которого характерно дрожание рук низкой частоты.
  • Тремор Холмса (или рубральный, среднемозговой, мезенцефальный), возникающий при повреждении мозговых структур в области мозжечка и таламуса.
  • Дистонический, проявляющийся в той конечности, которую затронул синдром дистонии.
  • Невропатический, характерный для некоторых наследственных форм невропатии.
  • Психогенный, имеющий в своей основе психосоматические причины.
  • Ятрогенный, возникающий как побочный эффект от приема лекарственных препаратов.

Эффективность “тералиджена” от тремора рук и головы

Основной действующий компонент – алимемазина тартрат. Препарат относится к группе антипсихотических средств мягкого действия. Эффективен от тремора рук и головы в том случае, если состояние появилось вследствие расстройств психиатрического спектра. Антипсихотический эффект очень мягкий, поэтому “Тералиджен” выписывают даже детям от семи лет.

Прием должен осуществляться по нарастающей, с маленьких дозировок (по четверти таблетки) и до двух-трех таблеток в сутки. Отмена также должна осуществляться “лесенкой”, в противном случае состояние обостриться и тремор может вернуться с удвоенной интенсивностью. “Тералиджен” – строго рецептурный препарат и самостоятельно его принимать нельзя, велик риск побочных эффектов.

“грандаксин”: инструкция и отзывы пациентов

Основной действующий компонент – тофизопам. Препарат относится к классу анксиолитических средств, т. е. обладает выраженным противотревожным и седативным действием, прием благотворно влияет на сон. Неврологи часто выписывают данный препарат от тремора рук в молодом возрасте, однако и многим пожилым людям также помогло это лекарство.

Показания к приему:

  • тревожные расстройства;
  • бессонница;
  • период абстиненции у зависимых химически людей;
  • депрессивные расстройства.

“Грандаксин” от тремора помогает в том случае, если состояние спровоцировано указанными выше состояниями. На фоне приема у пациентов налаживает сон и психоэмоциональное состояние. Нервные тики, тремор проходят. Отзывы пациентов также сообщают, что улучшает работоспособность, появляются силы на хобби, занятия спортом.

Поделиться
Похожие записи