Лечимся дома
Назад

Мастит у некормящих матерей

Опубликовано: 15.06.2020
0
0

Что такое мастит

Мастит – воспаление и разрастание соединительной ткани молочной железы. Нелактационная форма патологии диагностируется у пациентов независимо от пола, и, как правило, она является результатом нарушения гормонального фона.

В зависимости от того, в какой фазе развивается мастит у некормящих, определяются симптомы, лечение данной патологии.

Основные стадии заболевания, характерные симптомы:

  1. Негнойная стадия развития отличается стертой клинической картиной, что затрудняет раннюю диагностику патологи у женщины.

Негнойная стадия может протекать в двух направлениях:

  • серозная, для которой характерны умеренные болевые ощущения в груди, небольшие покраснения кожи и субфебрильная температура 37,5°С;
  • для инфильтративного направления характерны тянущие боли в груди, пальпация достаточно твердых подвижных уплотнений, увеличение размеров пораженной груди, покраснения кожных покровов. Температура тела варьируется в пределах 38-39°С. Могут присутствовать слабовыраженные проявления интоксикации организма.
  1. Гнойная ли деструктивная фаза развития патологии протекает на фоне таких симптомов:
  • температура тела может достигать 40°С;
  • признаки интоксикации ярко выражены;
  • боль в груди имеет острый, дергающий характер;
  • пораженная грудь отекает, меняется в размерах;
  • присутствуют покраснения кожных покровов;
  • воспаляются подмышечные лимфатические узлы.
  1. Для хронического нелактационного мастита характерны такие симптомы:
  • гнойные выделения из сосков;
  • открытые, гнойные свищи;
  • деформация пораженной груди в результате рубцевания свищей.

Основные отличия мастита от мастопатии

 
Мастит Мастопатия
Причина Присоединение инфекционного возбудителя к запущенному лактостазу Гормональные нарушения, аборты, заболевания яичников или щитовидной железы
Что представляет собой заболевание Воспаление тканей молочной железы Разрастание жировой или железистой ткани
Температура тела Высокая Не увеличивается или повышается незначительно
Лечение Подавление инфекционного возбудителя Восстановление гормонального фона, снижение роста соединительной ткани в груди
Медикаментозные средства Противовоспалительные и обезболивающие средства, кремы и мази, антибиотики, витамины Гормональные препараты

Диагностика

С учетом вероятности стертого и атипичного течения важно подтвердить воспалительный характер поражения груди у нелактирующей женщины и выявить предпосылки для развития воспаления. Особую роль приобретает исключение опухолевого генеза патологических проявлений. В плане постановки диагноза нелактационного мастита наиболее информативными являются:

  • Общий анализ крови. В лейкоцитарной формуле определяются характерные воспалительные изменения: лейкоцитоз с высокой СОЭ, нейтрофилезом, палочкоядерным сдвигом. Возможна токсическая зернистость нейтрофилов. При нелактационных воспалениях обычно наблюдается лимфопения.
  • УЗИ груди. Данные ультразвукового исследования зависят от стадии заболевания. С помощью сонографии можно выявить признаки диффузного воспаления, очаговые изменения, характерные для абсцессов, диспластические процессы и опухолевые образования, а также оценить масштаб распространения инфекции.
  • Бактериологическое исследование. Наиболее точным методом диагностики является обнаружение возбудителя в тканях из участка поражения. Для бактериоскопии и посева используют материал, полученный методом пункционной биопсии, и гной, выделяющийся из сосков и свищевых ходов.

Поскольку в ряде случаев провоцирующим фактором для нелактационного воспаления груди становится дисбаланс гормонов, определяют уровни эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ. При наличии сомнительных очаговых образований выполняют стандартную, трехпозиционную или прицельную маммографию, КТ, МРТ, электроимпедансное обследование.

Атипичное течение мастита и его переход в скрытую форму являются показаниями для поиска возбудителей специфических инфекций — микобактерий туберкулеза, бледных трепонем, актиномицетов, грибков. Дифференциальная диагностика обычно проводится с мастопатиями, маститоподобным раком груди.

При необходимости к обследованию привлекают гинеколога, эндокринолога, фтизиатра, инфекциониста, онколога.

Как отличить мастит от лактостаза или мастопатии?

Мастит необходимо отличать от других заболеваний, сходных по симптоматике.

Консервативное лечение

В случае появления симптомов мастита рекомендуется обратиться к врачу, который предложит медикаментозную терапию при следующих условиях:

  • состояние пациентки является удовлетворительным;
  • температура тела не выше 37 °C;
  • болезненность груди;
  • отсутствие гнойного воспаления;
  • от проявления первых признаков прошло менее 3 дней;
  • исследования крови в норме.

К консервативному лечению относится:

  • обеспечение покоя;
  • частое прикладывание малыша к груди либо самостоятельное сцеживание;
  • поддержание пораженной груди правильным бюстгальтером;
  • использование медикаментов (противовоспалительные препараты, антибактериальная терапия, обезболивающие лекарства);
  • устранение интоксикационного процесса;
  • процедуры физиотерапии (массаж, компрессы, УВЧ и ультразвуковая терапия);
  • прием витаминных комплексов, иммуномодулирующих и антигистаминных препаратов.

Понадобятся также данные лабораторных исследований:

  • анализ крови;
  • исследование грудного молока на стерильность и чувствительность возбудителя к медицинским препаратам.

Лекарственная терапия

При появлении симптоматики мастита необходимо обратиться к врачу за точным диагнозом и назначениями. Самолечением заниматься опасно, поскольку возможны серьезные последствия для женщины и побочные действия для грудничка. Каждая стадия патологии требует определенных манипуляций, вплоть до операционного вмешательства.

При лактационном мастите у кормящей мамы в домашних условиях необходимо регулярно сцеживать грудное молоко, ребенка им кормить запрещено. При серозной форме врач может назначить Но-шпу и Окситоцин для снятия спазма, усиления оттока жидкости. Против сильных болей применяют Новокаин, с инфекцией борются курсом антибиотиков. Дополнительно рекомендуется принимать антигистаминные препараты и медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Лечение мастита при кормлении грудью

Радикальность лечебной тактики напрямую зависит от сроков обращения к гинекологу/маммологу и стадии развития воспаления. Если женщина вовремя заподозрила у себя мастит и обратилась в клинику в первые 2 суток, вероятнее всего ее лечение ограничится консервативными мерами.

Терапия мастита

  • Жаропонижающие средства — Парацетамол безвреден для малыша (кормление на серозной стадии не прекращается);
  • Спазмолитики — Но-шпа, при отказе от грудного вскармливания можно принимать более сильные обезболивающие средства;
  • Улучшение оттока молока — Окситоцин каплями внутрь или в/м инъекции;
  • Обработка трещин сосков Бепантеном, Перуланом;
  • Антибиотики — при затяжном течении, курс до 10 дней с одновременным угнетением лактации.

Хирургическое лечение

Если на протяжении 2 дней антибиотикотерапии не наблюдается динамики, прибегают к хирургическому вмешательству. Нагноившиеся очаги иссекают с сохранением здоровых тканей, нередко возникает необходимость установки дренажа.

Объем хирургического вмешательства тем масштабнее, чем большая площадь повреждения молочной железы.

Мастит: лечение в домашних условиях

Стоит понимать, что самостоятельное лечение мастита дома чревато дальнейшим развитием воспаления и представляет угрозу и для матери, и для малыша.

Часто применяемые без назначения врача Амоксициллин, Пенициллин абсолютно не действуют на золотистый стафилококк. Эффективными препаратами при маститах считаются Ципрофлоксацин, Цефалексин, Амоксиклав.

Правила лечения мастита в домашних условиях:

  • Не надейтесь вылечить затянувшийся мастит (отсутствие улучшение в первые 2-3 дня) без антибиотиков. Препараты назначает только лечащий врач.
  • Регулярно проводится бережный массаж груди без излишнего усердствования и сдавления. Режим проведения — каждые 2 часа, даже в ночное время.
  • Никакие домашние средства — прикладывание капустных листьев, примочки с медом и каланхоэ, компрессы с маслом — не смогут уничтожить развивающуюся в железах инфекцию. Народные рецепты могут лишь облегчить боль.
  • Никаких тепловых процедур — прогреваний, спиртовых компрессов и т. д. Тепло лишь увеличит отек, а усиление кровообращения за счет согревания спровоцирует дальнейшее распространение инфекции.

Медикаментозная терапия

При мастите показано лечение антибиотиками.

Применяют:

  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Цефуроксим;
  • Цефазолин.

Использование медикаментов этого ряда предполагает лечение гнойного нелактационного процесса. Другие препараты используются в качестве сопутствующих или для ослабления симптоматики. Важно препарат в таком случае подобрать правильно. В противном случае воспаление перейдет в более сложную форму.

Если лекарственная терапия при гнойном процессе не дает положительного результата в течение 2-х недель, то показано хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

Прогноз на выздоровление будет благоприятным, если использовать рецепты народной медицины в лечении патологии на начальной стадии развития.

https://www.youtube.com/watch?v=tpGg_kBxK5M

Проверенными, эффективными средствами являются:

  • Мятные компрессы. Для их приготовления литься мяты моют, измельчают и полученную кашицу прикладывают к груди. Компресс накрывают марлей.
  • Лечение медовым луком. Лук запекают в духовке, нарезают на крупные куски и смешивают с небольшим количеством меда. Полученную смесь прикладывают к груди, укрывают полотенцем и оставляют на ночь.

Опасность

Всегда стоит помнить о том, что нелактационный мастит, лечение которого было начато с запозданием, может вызывать тяжелые осложнения:

  • Абсцесс. Игнорирование проблемы может привести к развитию гнойных скоплений в тканях груди (абсцессу). Излечение в данном случае возможно только путем хирургического вмешательства.
  • Повторные рецидивы. К сожалению, у женщин, уже перенесших нелактационный мастит, часто болезнь возвращается вновь. Такая ситуация обусловлена неоконченным лечением и переходом патологии в хроническую форму.

Также всегда существует опасность того, что нелактационный мастит, симптомы которого очень схожи с воспалительным раком молочной железы, будет диагностирован неверно. Несмотря на то, что воспалительный рак груди диагностируется всего в одном случае из ста, игнорировать вероятность развития данной патологии не стоит.

Оперативное вмешательство

Хирург вскрывает гнойник, тщательно его очищает и иссекает нежизнеспособные ткани. В железу вставляется дренаж, необходимый для капельного промывания раны и предупреждения активации бактерий. Операцию женщины всегда переносят легко.

В зависимости от причины, вызвавшей нелактационный мастит, лечение проводят несколько специалистов. Патологию, вызванную гормональным сбоем, лечить будет эндокринолог. Хирург занимается удалением мастита, развившегося после травмы грудной железы или проникновения инфекции.

На фоне не полностью излеченного острого мастита может развиться его хроническая форма, но это случается редко. Обострение наблюдается только при гормональном сбое, переохлаждении организма, сильных эмоциональных переживаниях, частых стрессах.

Операционное вмешательство

Хирургической операции требует, в основном, гнойная форма мастита. Если случай не отягощен, врач сделает небольшой надрез, через который можно удалить гнойный очаг. В тяжелой ситуации женщину доставляют в стационар, где под наркозом разрезают молочную железу, удаляют абсцесс и устанавливают дренаж для промывания антисептическими жидкостями. Обязателен курс антибактериальной терапии во избежание рецидива болезни.

После вмешательства доктора рекомендуют прекратить вскармливание, ведь прикладывать кроху к поврежденной груди и сцеживать молоко женщине будет больно, даже после удаления дренажа и заживления. Лактацию прекращают медикаментозным способом. Реабилитация включает прием витаминов, физиотерапию и врачебный контроль.

Причины

Часто заболевание развивается из-за сдавливания груди, если женщине не подходит размер бюстгальтера. Кроме того, нелактационная форма появляется в таких случаях:

  • Перенесенная операция на груди.
  • Слабый иммунитет.
  • Развитие инфекционного заболевания.
  • Травма молочных желез.
  • Неподходящее, стягивающее белье.
  • Авитаминоз.
  • Купание в загрязненной воде.

Недуг может начать прогрессировать в случае авитаминоза. Также мастит проявляется, если его своевременно не лечить. В лучшем случае назначают антибиотики, в худшем – требуется операция.

Для предупреждения опасной патологии необходимо проходить УЗИ, своевременно сдавать мочу, кровь. При воспалении анализ крови покажет повышенный уровень эритроцитов, лейкоцитов.

Нелактационная форма мастита может поражать одну или сразу обе железы.

Причины мастита при кормлении грудью.

В 90% случаев воспалительную патологию вызывает золотистый стафилококк, Однако группа «виновных» в мастите микроорганизмов намного больше — в нее входят и стрептококки, и грибы, и даже кишечная палочка. Инфекция попадает в молочные железы из внешней среды, с током крови, по лимфатической системе.

Так как кровоснабжение груди достаточно развито у кормящей матери, нередко воспаление охватывает обширные участки молочной железы, захватывая сразу несколько ее долей. Причины возникновения мастита:

  1. Попадание инфекции через трещинки на сосках;
  2. Инфицирование бактериями, попавшими в железу с кровью или лимфой из очагов хронической инфекции — кариес зубов, хронического тонзиллита, цистита и т.

Причины мастита у мужчин

Ошибочно мнение, что нелактационный мастит – это сугубо женская патология. Достаточно редко, но данная патология диагностируется и у сильной половины человечества.

Причины нелактационного мастита у мужчин:

  • эндокринные заболевания;
  • неконтролируемый прием пива и алкогольных напитков;
  • прием гормональных препаратов.

Для малышей первого года жизни небольшая отечность и набухание молочных желез – норма. Никакого дискомфорта для ребенка данная патология не вызывает и в более 70% случаев проходит самостоятельно без медицинского вмешательства.

Главное в данной ситуации, не поддаваться панике и не мешать естественному физиологическому процессу самолечением.

Важно: ни в коем случае нельзя сдавливать грудь малыша или прикладывать к воспаленному участку прогревающие компрессы. В противном случае, у ребенка действительно может развиться гнойный нелактационный мастит, симптомы и лечение которого требует тщательного контроля медиками.

Причины мастита у нерожавшей женщины

Основной фактор, способствующий развитию нелактационного мастита у женщины – инфицирование молочной железы (через трещины или уже существующие гнойные бляшки) бактериями стафилококка.

Риск развития мастита у женщины увеличивается в разы:

  • при несоблюдении правил личной гигиены;
  • при тонзиллите в хронической форме;
  • если у женщины произошел сбой гормональной системы и понизился общий иммунитет;
  • соски повреждены (присутствуют трещины, ссадины).

Профилактика

Предупреждение мастита при грудном вскармливании включает нехитрые способы:

  • правильное прикладывание – обучение крохи захватывать сосок вместе с ареолой считают лучшей профилактикой мастита в послеродовом периоде;
  • лечение трещин на сосках – позволяет избежать проникновения инфекции в железистые ткани (можно наносить мази Бепантен или Солкосерил);
  • ношение комфортного белья, сон на спине – исключает пережатие протоков и формирование застоя;
  • соблюдение гигиены – душ нужно принимать дважды в день, до и после кормления обмывать грудь кипяченой водой;
  • массаж молочных желез – делается плавными движениями для профилактики лактационного типа мастита;
  • прикладывание по требованию каждые 2 часа;
  • кормление с переменой позиций.

Кормящая мать должна беречь грудь от травм и переохлаждений, повышать местный и общий иммунитет, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Прикладывание ребенка к груди без перерывов дольше, чем на 2-3 часа – залог профилактики застоя, а значит и последующего развития мастита.

Несвоевременное начало лечения мастита чревато опасными последствиями. Среди них невозможность устранить проблему иным способом, как оперативное вмешательство, вынужденный отказ от естественного вскармливания, формирование свищей и рубцов. Диагностирование патологии в домашних условиях и обращение к специалистам – залог предупреждения осложнений, продолжения кормления грудью и сохранения здоровья молочных желез.

Профилактические меры

Нелактационный мастит может поразить женщину в любой момент. Поэтому надо своевременно обращаться к специалисту при выявлении любых патологических изменений в грудных железах.

Самостоятельное лечение и методы народной медицины

При неосложненном воспалении рекомендуется массаж, фитотерапия или компрессы. При усилении болезненных ощущений или отсутствии положительного результата дальнейшее самолечение мастита у кормящей женщины недопустимо.

Симптомы

Прежде всего, при заболевании повышается потливость. Когда женщина перестает кормить грудью, она рискует в любой момент серьезно заболеть. Болезнь считается достаточно распространенной. Нерожавшие женщины редко страдают от данной патологии. У кормящей мамы болезнь резко прогрессирует, а у некормящих симптоматика слабо выражена.

Можно выделить такие распространенные симптомы:

  • Сильно припухает грудь.
  • Редко повышается температура.
  • Нет боли во время сдавливания груди.
  • Соски не деформируются.
  • Не выделяется секрет.
  • Женщина себя нормально чувствует.

Некоторые больные вовсе не замечают симптоматику нелактационной формы мастита, который чаще всего возникает перед месячными. Также стоит учитывать, что женщина является некормящей после родовой деятельности, при этом сразу же теряет молоко.

Симптомы и диагностика

Мастит, не связанный с лактацией, развивается редко. Его симптоматика такая же, как и у лактационного, но только менее выражена.

Для заболевания характерны:

  • головные боли;
  • ломота в теле, озноб;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненность желез;
  • ощущение уплотнений при пальпации.

Диагноз определяется на основе показателей следующих анализов:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение содержания в крови глюкозы.

УЗИ является главным инструментальным методом диагностики. Его применяют при дифференциальной диагностике и при затяжном лечении острой формы. Особенностью заболевания считается частое перерождение мастит в онкологическую опухоль. Поэтому будут осматриваться женщины не только хирургом, но и маммологом. Ткани вскрытого гнойника подвергаются гистологическому исследованию.

Результат лечения напрямую зависит от формы, стадии имеющихся болезней. В определенных случаях нелактационный мастит считается не заболеванием, а физиологической нормой в случае гормонального сбоя. Лечение откладывается, но наблюдение за состоянием здоровья женщины ведется тщательно.

Искусственный молочный напиток заменить грудное молоко не сможет.

Симптомы и стадии мастита

Симптомы мастита при грудном вскармливании, как правило отличаются в зависимости от стадии развития болезни. При отсутствии грамотного лечения стадии перетекают одна в другую. Кроме того, заболевание может быть инфекционным и неинфекционным.

Фитотерапия

Одним из вариантов лечения мастита при грудном вскармливании является траволечение. Фитотерапевтические средства применяются в свежем или засушеном виде.

На основе растительного сырья изготавливаются мази, лосьоны, настойки.

Рецепты, приготовленные из лекарственных растений:

  • 1 ч.л. нарезанных листьев чистотела смешать с 1 ст.л. топленого масла, после чего мазать грудь 3 раза в день (нужно хранить средство в прохладном месте);
  • соединить 140 мл сока свеклы, 50 мл облепихового масла, 1 ст.л. нарезанного золотого уса и 100 г тертой моркови, наносить на воспаленное место 2 раза в сутки;
  • 1 ст.л. цветков картофеля залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать полчаса и употреблять дважды в день по 50 мл;
  • обтирание груди настойкой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4.

Хроническая форма

Признаки хронического мастита сходны с симптоматикой инфильтративной стадии. Данная форма заболевания возникает в результате недолеченного острого состояния и характеризуется незначительным ухудшением состояния:

  • небольшое увеличение размера пораженной груди;
  • наличие безболезненного уплотнения;
  • периодическое увеличение лимфоузлов и повышение температуры тела.
,
Поделиться
Похожие записи