Лечимся дома
Назад

Обработка и лечение загноившейся раны

Опубликовано: 22.06.2020
0
0

Что такое гнойная рана

Гнойными ранами называются дефекты кожи и глубже лежащих тканей, сопровождающиеся накоплением в них гнойного экссудата и воспалением по краям. Образуются при инфицировании или загрязнении внешнего повреждения (порез, царапина, укол) или в результате прорыва подкожного гнойника.

Нагноение всегда сопровождается отечностью, воспалительным и некротическим процессами, выраженной болезненностью.

Причина болевых ощущений – давление скопившегося в ране экссудата на подлежащие слои ткани и нарушение оттока лимфы из них.

Обратите внимание! Поскольку продукты разложения омертвевших участков повреждения всасываются в кровоток, при гнойных ранах часто появляются характерные признаки интоксикации: головные боли, лихорадка, слабость.

В чем специфика перевязки ран обычных и гнойных

Для предотвращения вторичного инфицирования поврежденных тканей необходимо придерживаться инструкции по выполнению процедуры:

  1. Снять старую повязку.
  2. Произвести туалет раны.
  3. Сделать обработку – манипуляции по удалению экссудата, нанесение лекарственных средств. При перевязке нужно учитывать возможность попадания серозного содержимого на здоровые ткани.
  4. Наложить стерильную повязку.

Для достижения эффекта лечения следует взять во внимание специфику дезинфекции чистых и гнойных повреждений.

Чистые раны Гнойные раны
Инструменты для перевязки
  • материал для перевязок;
  • бактерицидный пластырь;
  • пинцет, лоток;
  • 70% спирт;
  • перекись водорода для обработки и лечения раны;
  • Хлоргексидин;
  • йод;
  • 5% цинковая мазь;
  • ампулы с раствором для дезинфекции.
  • материал для перевязок;
  • пинцет, лотки, кровоостанавливающий зажим, набор крючков;
  • брюшистый и остроконечный скальпель, используемый для обработки гнойной раны;
  • 70% спирт;
  • 3% перекись водорода;
  • йоднонат;
  • шприцы для дренажа;
  • назначенное лекарственное средство;
  • ватные тампоны;
  • дезинфицирующий раствор для обработки гнойных ран.
Последовательность действий после снятия предыдущей повязки
  1. Разрезать бинт. При условии присохшего материала нужно смочить участок перекисью водорода или слабым раствором марганцовки.
  2. Использованный бинт поместите в специальный лоток.
  3. Кожу вокруг раны нужно смазать спиртовым раствором или йодом.
  1. Под участок патологической поверхности следует подставить лоток, чтобы серозное содержимое стекало в него.
  2. Разрезать предыдущую повязку. Смочить антисептиками, если перевязочный материал присох к коже.
  3. При лечении гнойную рану нужно промывать раствором фурацилина, марганцовки, перекисью водорода с помощью шприца.
Алгоритм манипуляций
  1. Осмотр поврежденных тканей.
  2. При лечении наносят заживляющие мази.
  3. Если отделяемое полости попадает на края кожных покровов, на эпидермис нужно нанести тонкий слой цинковой мази.
  4. Закрепить марлевую салфетку в месте локализации повреждения лейкопластырем, замотать перевязочными материалами.
  5. Поместить инструменты в дезинфицирующий раствор.
  1. Марлевыми шариками нужно устранить серозное содержимое. Мягкими движениями полость промакивают. Используемый материал нужно утилизировать. При необходимости проводят вскрытие гнойных ран с дальнейшим дренированием.
  2. Осмотр воспаленного участка.
  3. При лечении ткани обрабатывают мазями на водорастворимой основе. При наличии гнойной полости, нужно ввести турунду.
  4. Поврежденную зону закрывают марлевой салфеткой, перебинтовывая область.

При проведении обработки гнойной раны нужно обращать внимание на состояние ткани:

  • гемолиз;
  • столбняк сопровождается подергиванием пораженных волокон;
  • анаэробная инфекция характеризуется сухостью, некрозом.

Осложнения гнойных ран

При гнойных ранах возможен целый ряд осложнений. Лимфангит (воспаление лимфатических сосудов, расположенных проксимальнее раны) проявляется красными полосами, направленными от раны к регионарным лимфатическим узлам. При лимфадените (воспалении лимфатических узлов) регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Если заживления не происходит, гнойная рана может перейти в хроническую форму. Зарубежные специалисты рассматривают раны без тенденции к заживлению в течение 4 и более недель, как хронические. К числу таких ран относят пролежни, трофические язвы, случайные или операционные длительно незаживающие раны.

Признаки образования гнойных ран

Под гнойной раной на ноге понимается повреждение участка кожи, в который попали бактерии, и началось заражение. Чаще всего воспаление становится возможным из-за стафилококков и стрептококков. Проникая в порез, они начинают образовывать свою микрофлору, именно это вызывает нагноение. В результате в ране скапливаются мертвые частички кожи, активно размножаются бактерии.

Гнойные воспаления на ноге характеризуются следующими признаками:

  1. Вокруг раны наблюдается отек и покраснение кожного покрова.
  2. Место повреждения болезненное и горячее на ощупь.
  3. Внутри пореза ощущается пульсирующая боль.
  4. Если не предпринимать лечение, начинает развиваться интоксикация организма. У человека появляется жар, слабость.

Оставлять гнойные раны на ноге без лечения очень опасно. Это может повлечь серьезные последствия для здоровья человека, такие как абсцесс, сепсис.

Самый тяжелый и неприятный вид нагноения – рана на пальцах ноги. Под действием бактерий палец опухает, с тыльной стороны на месте поражения возникает пузырек, наполненный гноем. Если гнойник продолжает расти, целесообразно обратиться к врачу за хирургической помощью.

Гнойные воспаления под ногтем и на пальцах ноги требуют особенного подхода в лечении. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, может возникнуть риск ампутации пальца.

https://www.youtube.com/watch?v=E3uZ3-1-pww

Как лечить такое воспаление, должен определять только специалист.

Симптомы гнойных ран

Выделяют местные и общие симптомы гнойных ран. К местным симптомам относится дефект тканей с наличием гнойного экссудата, а также классические признаки воспаления: боль, местное повышение температуры, местная гиперемия, отек окружающих тканей и нарушение функции. Боль при гнойной ране может быть давящей или распирающей.

При затруднении оттока (вследствие образования корки, формирования затеков, распространении гнойного процесса), скоплении гноя и повышении давления в воспаленной области боль становится очень интенсивной, дергающей и нередко лишает пациентов сна. Кожа вокруг раны горячая. На начальных стадиях, в период образования гноя, наблюдается покраснение кожных покровов. При длительном существовании раны краснота может сменяться багровой или багрово-синюшной окраской кожи.

В месте поражения можно выделить два типа отека. В краях раны – теплый воспалительный. Совпадает с зоной гиперемии, обусловлен нарушением кровотока. Дистальнее раны – холодный реактивный. Гиперемия в этой зоне отсутствует, а отечность мягких тканей вызвана нарушением оттока лимфы из-за сдавления лимфатических узлов в области воспаления.

Основным признаком гнойной раны является гной – жидкость, содержащая бактерии, тканевый детрит, глобулины, альбумины, ферменты лейкоцитарного и микробного происхождения, жиры, холестерин, примесь ДНК и погибшие лейкоциты. Цвет и консистенция гноя зависят от вида возбудителя. Для стафилококка характерен густой желтый или белый гной, для стрептококка – жидкий зеленоватый или желтоватый, для кишечной палочки – жидкий буро-желтый, для анаэробных микробов – бурый зловонный, для синегнойной палочки – желтоватый, отливающий сине-зеленым на повязке (этот оттенок гной приобретает при контакте с кислородом во внешней среде). Количество гноя может существенно различаться. Под гноем могут обнаруживаться участки некротической ткани и грануляции.

Из раны в организм пациента поступают токсины, что обуславливает появление симптомов общей интоксикации. Характерно повышение температуры, потеря аппетита, потливость, слабость, ознобы, головная боль. В анализах крови выявляется ускорение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево. В анализе мочи обнаруживается белок.

В зависимости от преобладающего процесса выделяют следующие стадии гнойного процесса: формирование гнойного очага, очищение и регенерация, заживление. Все гнойные раны заживают вторичным натяжением.

Тактика лечения

Лечение гнойной раны на ноге в домашних условиях очень опасно. Как правило, получив ссадину или царапину, люди редко идут к врачу. Но даже маленький порез может вызвать большие осложнения, если его не обрабатывать правильно.

Как вылечить гнойную рану на ноге? Лечение должно сочетать в себе комплекс медикаментозной терапии и изменения образа жизни. Большое внимание следует уделять питанию больного, так как развитие нагноение может провоцировать нехватка необходимых питательных веществ в организме.

Лечение гнойной раны на ноге должно проводиться с целью:

  1. Удаления из раны гнойных масс.
  2. Уменьшить отечность и снять воспаление.
  3. Борьба с микробами.

Для лечения гнойных ран на ногах чаще всего применяют средства, которые улучшают питание поврежденных тканей, нормализуют кровообращение, восстанавливают обменные процессы в организме. С этой целью применяются следующие ферменты:

  • химопсин;
  • химотрипсин;
  • террилитин.

В тяжелых случаях назначаются антибактериальные препараты. На начальной стадии воспаления используют антибиотики широкого спектра действия. После проведения бактериального посева, медикаменты могут заменить. Назначают их в форме таблеток, мазей, инъекций.

Для лечения ран на ноге с большим скоплением гноя применяют повязки с раствором Фурацилина, промывают место поражения антисептическими средствами.

Если опухоль с гноем на ноге долго не вскрывается самостоятельно, необходимо экстренно обращаться к специалистам.

Хирург разрежет нагноение, очистит рану и поместит в полость дренаж, который будет в дальнейшем способствовать выходу гноя. В некоторых случаях в полость раны вводится тампон, пропитанный антибиотиками.

Кроме этого, необходимо пройти курс витаминов, принять меры для повышения иммунитета.

Если гноится палец на ноге, снять воспаление можно с помощью ванночек с марганцовкой. Раствор должен быть слабый, светло-розового цвета. После проведения процедуры на обработанный палец накладывается повязка с мазью. Чем обрабатывать раны на ногах, вам порекомендует лечащий врач. Чаще всего на поврежденное место накладывается мазь Левомеколь.

Если стопа поражена воспалением, причиной которого стали грибки, назначаются противогрибковые препараты.

Чем опасна гноящаяся рана?

Чаще всего гнойная рана возникает после внешнего повреждения кожи колющими, режущими или заостренными предметами.

Реже раны возникают сами по себе в теле человека, в виде внутренних гнойников, которые пытаются прорваться наружу (фурункулез, лимфаденит и др.).

  1. Пренебрежение средствами первичной обработки раны, сопутствующие хронические заболевания и низкий иммунитет – все это может спровоцировать воспаление поврежденного участка тканей.
  2. Если к тому же обработка раны не была проведена качественно и своевременно, то пораженный участок инфицируется бактериями:
  • Мтафилококка;
  • Мтрептококка;
  • Кишечной или синегнойной палочкой.

Воспаленный участок может стать причиной вторичной инфекции, когда бактериями поражаются другие органы.

В первую очередь под удар попадает система кровообращения, и глобальный гнойный процесс может привести к сепсису (заражению крови). Кости также могут пострадать от патологического процесса в тканях, поскольку основным осложнением ран конечностей является остеомиелит (гнойный процесс в костях и костном мозге).

Незамедлительное лечение – залог быстрого купирования развития бактерий внутри гнойного очага.

, , ,
Поделиться
Похожие записи