Лечимся дома
Назад

Лечение глоссита языка лекарствами

Опубликовано: 17.06.2020
0
0

Что такое глоссит?

Воспалительный процесс, затрагивающий ткани языка, называют глосситом. Под этим термином подразумевают все патологии языка, в том числе и те, которые не носят воспалительный характер. Проявляться глоссит может самостоятельно, но в основном он является признаком какого-либо заболевания организма.

При глоссите во рту ощущается дискомфорт, нарушается глотание и жевание. В некоторых случаях увеличивается язык и, вследствие этого, нарушается проходимость дыхательных путей.

Хирургическое лечение

Операция при глоссите делается в случае сложных форм или тяжелом течении воспаления.

Иссечение тканей языка проводится при складчатом глоссите, разрастании тканей при ромбовидном глоссите (паполломатозный, бугорковый виды).

Из современных методов хирургического лечения популярны криотерапия (использование жидкого азота), радиохирургия.

В течение болезни, особенно после проведения операции рекомендуется ограничить двигательную функцию языка.

Другие формы

Существуют разные виды глосситов. Среди них выделяют:

  • Десквамативный (эксфолиативный)Появляется из-за авитаминоза, беременности, нарушений в работе ЖКТ, наличия паразитов. Язык из-за заболевания изменяется, на нем появляется расчерченность и пятна, похожие на изображения материков на географической карте.
  • ВорсинчатыйЯвляется идиопатической формой, то есть глоссит неустановленного генезиса. Заболевание обычно заложено генетически (в ДНК) и развивается под влиянием курения, приема определенных медикаментов, проникновения грибков кандида в ротовую полость.Отличить «волосатый» глоссит очень просто, на нем разрастаются нитевидные сосочки, которые впоследствии подергаются ороговению, темнеют. Человека беспокоят дискомфорт в горле, ощущение инородного тела.
  • ГунтеровскийРазвивается из-за анемии, связанной с недостатком фолиевой кислоты. При этом подвиде язык не меняет своего цвета и формы, на нем не появляется ни пятен, ни язв. Избавиться от глоссита Гунтер – Мюллера можно только устранив провоцирующую его патологию.
  • ИнтерстициальныйПатология является признаком третичного сифилиса. При интерстициальном виде языковые мышцы заменяются соединительной тканью, из-за чего он сжимается. Ткани сильно уплотняются и поражаются неравномерно, становятся похожими на простеганное одеяло. Необходимо срочное лечение сифилиса, иначе начнется озлокачествление клеток.
  • РомбовидныйЭто хроническая форма, при которой посередине языка появляется очаг в виде ромбика. Чаще всего патология носит доброкачественный характер, но иногда зараженные клетки перерождаются в раковую опухоль. Имеет склонность к рецидивированию, характеризуется хроническим течением.Выделяют 3 формы ромбовидного глоссита:
  • гиперпластический (появляются плоские белесые разрастания);
  • плоский (очаг поражения становится гладким, на нем отсутствуют сосочки);
  • бугорковый (появляются плотные бугорки на месте поражения).
  • КандидозныйПоявляется в результате изменения микрофлоры во рту. Язык отекает, на нем по бокам образуется налет, могут появляться отпечатки зубов.
  • АтрофическийХарактеризуется проявлением красного (сглаженного) участка на слизистой языка. Заболевание обычно не прогрессирует. Провоцируют его инфекции, гонорея, травмы языковой мышцы. Отличительный признак – уменьшение языковой мышцы.
  • ГерпетическийВызывает его герпесный вирус, из-за чего на языке образуются пузырьки с жидким содержимым. При пережевывании еды возникает жжение и болезненность. Герпетический глоссит заразен.
  • АллергическийВозникает из-за аллергии на гигиенические средства для рта. Наблюдается жжение всей слизистой языка, припухлость. Чтобы избавиться от этой формы патологии необходимо избегать контактов с аллергеном.
  • СкладчатыйСамо название говорит о симптоматике. На языке можно заметить складочки. Это врожденная патология не мешает человеку. Но если заболевание не вылечить, то могут появиться абсцессы, которые нужно будет удалять хирургически.

Из-за чего возникает глоссит?

Причины глоссита разнообразны — это могут быть как повреждения языка, так и воздействие бактерий и вирусов. При наличии локальной инфекции глоссит может быть вызван вирусами и бактериями, в том числе вирусом герпеса. Особенно способствуют развитию инфекционного процесса наличие ожогов, механических травм ротовой полости и языка.

Глоссит может проявляться и при наличии некоторых системных заболеваний, например при железодефицитной анемии, красном плоском лишает, при эритемах, В-витаминодефицитных состояниях, сифилисе, афтозе и многих других. В редком случае точную причину глоссита установить не удается. 

Как проходит лечение воспаления языка (глоссита)?

Прежде всего, требуется устранить непосредственный источник инфекции – без этого шага лечение не будет иметь смысла. Для лечения могут использоваться различные препараты – противовоспалительные средства, антибиотики, имунокорректоры и прочие. Устранить симптомы воспаления помогает гидрокортизон или преднизопон.

Поврежденная поверхность языка проходит дезинфекцию в виде аппликаций, ванночек или полосканий при помощи антисептических растворов — перманганат калия, фурацилин, хлоргексидин и другие. Для уменьшения болевого синдрома врач может назначить анестезирующие средства, в некоторых случаях в комбинациях с антисептиками — Камистад, лидокаин.

При наличии язв и эрозий перед началом обработки антисептиками потребуется удалить некротический или фибринный налет при помощи тампона или аппликаций с использованием протеолитических ферментов (химотрипсин, трипсин и другие). В случае наличия выраженного гиперкератоза потребуется оперативным путем удалить ороговевший участок. Запущенные формы глоссита могут лечиться и при помощи хирургических методов.

Не менее важна гигиена полости рта — требуется чистить зубы не меньше чем два раза в день при использовании качественной зубной пасты.

Прогноз лечения: катаральные глосситы проходят за несколько дней, при гнойном глоссите потребуется радикальное вскрытие и проведение активной антибиотикотерапии — они во многом предопределяют благоприятный исход.

Лечение воспаления антибиотиками

Когда воспаление не спадает, помимо вышеуказанных лекарственных средств используются антибиотики. Применять их нужно крайне осторожно и только после консультации врача.

Для лечения глоссита используется тетрациклиновый препарат доксициклин. В первый день назначается разовая дозировка в 200 мг, затем по 200 мг дважды в день. Медикамент запрещен беременным женщинам.

Детям доксициклин назначается только после достижения 9 лет.

Когда врачи рассказывают, чем лечить глоссит то часто упоминают антибиотик широкого действия «Супракс» относится к цефалоспориновому ряду. В среднем, его принимают раз в сутки по 400 мг или два раза по 200 мг. Раствор «Роцефина» также является препаратом широкого спектра действия.

Средняя дозировка – 2 г в день, а максимальная – 4г. Препарат колют внутримышечно или внутривенно. Его нужно применять до исчезновения симптомов глоссита. Также популярным препаратом является тетрациклин, который уничтожает множество болезнетворных бактерий.

Его принимают в среднем по 250 мг через каждые 6 часов.

Некоторые лекарства вводят при помощи шприца

В тяжелых случаях врач назначает сразу несколько антибиотиков разного действия.

Лечение кандидозной формы

Наружно слизистую ткань ротовой полости обрабатывают раствором буры в глицерине в 10% концентрации. Также следует полоскать рот отваром ромашки, содовым раствором и орошать слизистую 2% борной кислотой. Таблетки для приема внутрь с противогрибковым эффектом:

  • Нистатин – довольно старое, но проверенное и эффективное средство от грибка Кандида, таблетки дозировкой 250–500 тыс. ед. принимают 3–4 раза в день, при этом их не рекомендуется предварительно измельчать или разжевывать, курс лечения 10–14 суток.
  • Ламизил – таблетки, которые нужно принимать по одной в сутки (содержание активного вещества 250 мг), курс терапии зависит от глубины поражения эпителиальных слоев и продолжительности болезни.
  • Тербинафин – фунгицидное средство, лечиться которым придется от недели до 1–2 двух месяцев, принимают по одной таблетке раз в сутки дозировкой 250 мг.

При грибковой этиологии глоссита лекарственная терапия должны быть направлена на уничтожение дрожжеподобного возбудителя из группы Кандида

Нужно помнить, что кандидозный глоссит часто сопровождает длительные инфекционные заболевания, при которых пациент употребляет большие дозы антибиотиков. Иногда достаточно отменить антибактериальные средства и провести несколько раз наружную обработку языка, чтобы симптомы глоссита прошли самостоятельно.

Общие принципы лечения

Чтобы подобрать адекватное лечение глоссита языка, необходимо вовремя поставить правильный диагноз.

В некоторых случаях, когда симптоматика выраженная, а развитию болезни предшествовали внешние факторы (ожог слизистой, травмирование брекетами, протезом или пломбой) определиться с диагностикой может только врач-стоматолог.

Но иногда необходима и дополнительная диагностика, которая включает лабораторные, аппаратные исследования и консультации узких специалистов, таких как ЛОР, эндокринолог, инфекционист, гастроэнтеролог, гематолог и прочие.

https://www.youtube.com/watch?v=MQPdS7IZ-xQ

Если в ходе обследования будет выявлено сопутствующее заболевание острой или хронической природы, которое и спровоцировало развитие глоссита, то у терапии будет два направления – основное и симптоматическое. Основная терапия ставит целью улучшение функционирования пораженных систем и органов, и симптоматическое предназначено для купирования признаков глоссита как сопутствующей патологии.

Лечение включает следующие пункты:

  • полная санация полости рта;
  • обработка слизистой с помощью антисептических растворов;
  • аппликации с обезболивающими и восстанавливающими препаратами;
  • обработка средствами для заживления и регенерации слизистой;
  • прием витаминных комплексов;
  • антибактериальное, противовирусное и противогрибковое лечение, в зависимости от типа возбудителя;
  • прием иммуномодуляторов.

Во время лечения лекарствами и наружными препаратами для аппликаций и полосканий пациенту назначают щадящую диету, которая исключает пряные, острые, кислые и соленые блюда, слишком горячую и раздражающую пищу, а также твердые продукты. В период лечения нужно избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, чтобы повысить его эффективность. О любых изменениях в состоянии здоровья необходимо сообщать лечащему врачу.

Предпочтение отдается еде полужидкой консистенции, например, кашам, супам, пюре

Противогрибковые препараты

При глоссите грибкового происхождения необходимо включить в схему лечения противогрибковые (антимикотические) препараты.

Наиболее эффективными из противогрибковых препаратов являются:

  1. Флуконазол – выпускается в виде капсул, таблеток, раствора для инъекций. Применяется медикаментозное средство один раз в сутки, доза и форма препарата определяются врачом;
  2. Кетоконазол – отличительной особенностью данного препарата является его высокая эффективность в лечении, как местных, так и системных микозов;
  3. Нистатин – используется для лечения глосситов, вызванных грибками рода кандида. Применяется в форме таблеток;
  4. Флюкостат, Гексал, Дифлюкан – аналоги вышеуказанных препаратов.

Длительность терапии противогрибковыми препаратами составляет от десяти дней до полутора месяцев, в зависимости от степени развития заболевания, проводится под врачебным контролем. Самостоятельное применение противогрибковых препаратов чревато развитием побочных эффектов.

Устранение причины заболевания

  • АНТИБИОТИКИ. Данная группа препаратов применяется при бактериальных глосситах. Лекарственные средства подбираются в соответствии с чувствительностью бактериальной флоры, которая определяется на основании анализов (мазков). Показаниями к назначению таких препаратов являются длительное повышение температуры, формирование язв или эрозий на языке, обильное гнойное отделяемое и т. д.
  • ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ. Эти средства применяются, если причиной глоссита является дрожжеподобный грибок рода Candida. Обычно такой глоссит определяется по характерному беловатому налету с резким запахом.
  • АНТИСЕПТИКИ. Это группа препаратов, которая актуальна при всех видах инфекционных глосситов (за исключением специфической инфекции). Особенностью этих лекарств является широкий спектр действия. Антисептики применяются местно.

Гексаспрей – средство местного действия, которое содержит антисептик. Этот препарат может применяться при глосситах и других воспалительных заболеваниях полости рта.

  • ПРОТИВОВИРУСНЫЕ. К этой группе относятся препараты, которые:
    • блокируют активность вирусов,
    • стимулируют иммунные силы организма.

Гексализ – таблетки для рассасывания с комплексным действием. Они обладают антибактериальной, иммуностимулирующей и противовирусной активностью. Лекарство применяется местно.

  • ВИТАМИНЫ. Эта группа препаратов актуальна лишь для некоторых видов глосситов, связанных с недостатком витаминов. В зависимости от вида витаминодефицита назначаются соответствующие препараты для лечения, которые восполняют недостаток этих микронутриентов.
  • ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА. Железосодержащие средства эффективны при глосситах, которые являются следствием железодефицитной анемии.
, , , , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи