Лечимся дома
Назад

Причины, в чем опасность и как лечить воспаление селезенки

Опубликовано: 16.06.2020
0
0

Анатомия и физиология

Селезенка расположена ниже диафрагмы в левой верхней части живота: она граничит с левой почкой и поджелудочной железой. С помощью соединительной ткани она связана с соседними органами. С внешней стороны селезенку окружает соединительнотканная капсула, которая защищает ее от внешних воздействий.

Внутреннее содержимое селезенки называют пульпой (мякотью). Пульпа разделена на две зоны: красную и белую, они выполняют разные задачи. Селезенка снабжается кровью через селезеночную артерию. Из нее кровь течет в печень. Ежедневно через селезенку кровь прокачивается около 500 раз.

  • Красная пульпа состоит из венозных синусов, пульпарных тяжей и Бильроте. В пульпе старые клетки крови захватываются и уничтожаются макрофагами. Селезенка «перерабатывает» железо в гемоглобин (красный пигмент крови). Даже небольшие сгустки крови и «отработанные» тромбоциты сортируются и уничтожаются в селезенке.
  • Белая пульпа является частью иммунной системы. Здесь хранятся лимфоциты (определенный вид лейкоцитов), которые также частично созревают в селезенке. В белой пульпе хранится около 30% всех лейкоцитов. Лимфоциты реагируют на патогены – бактерии или вирусы –, которые попадают в селезенку с кровью. При необходимости лимфоциты также высвобождаются в кровь. Кроме того, в белой пульпе образуются иммуноглобулины, которые являются специальными антителами против патогенов.

Селезенка всегда хранит определенное количество крови, которое высвобождается, например, во время кровотечения или в случае интенсивной физической нагрузки. Она также является местом производства макрофагов. Из моноцитов получается до 30% макрофагов, которые уничтожают некоторые бактерии в селезенке.

Болезни селезенки — симптомы и причины

Сама селезенка у человека не имеет болевых рецепторов. Но при различных патологиях происходит увеличение органа и сдавливание соседних тканей. Так появляется боль, дискомфорт и прочие неприятные симптомы.

Где и как болит селезенка? Характер боли, ее интенсивность и наличие сопутствующих проявлений напрямую зависит от причины поражения селезенки.

  1. Различные травмы , последствия падений и ударов. Болевой приступ резкий, интенсивный, внезапный. Локализуется с левой стороны и отдает в область лопатки. Состояние сопровождается резким понижением артериального давления, бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, нестерпимой постоянной жаждой. Процесс может осложниться разрывами кровеносных сосудов и кровоизлияниям в брюшную полость.
  2. Инфаркт органа . Патология характерна теми же сопутствующими проявлениями, что и травмирование селезенки. Боль можно описать как тянущую, ноющую, отдающую в поясницу и усиливающуюся в момент вдоха.
  3. Абсцесс , наличие гнойничков. Локализация боли отмечается в левом подреберье и распространяется на грудную клетку и плечо. Температура тела повышается до 40 градусов, иногда выше. Также характерны головокружение, слабость, озноб, лихорадка, увеличение селезенки (спленомегалия) до таких размеров, что это легко наблюдается невооруженным глазом.
  4. Туберкулез . Как самостоятельное заболевание туберкулез селезенки встречается достаточно редко. Практически во всех случаях палочка Коха переходит на ткани органа из легких или почек. Диагностируется патология сложно, так как в начале развития симптомы отсутствуют. Из проявлений возможно лишь повышение температуры тела до субфебрильных значений. На поздних стадиях процесса больной чувствует интенсивную невыносимую боль. Селезенка увеличивается и ощущается при пальпации в правой половине брюшной полости.
  5. Новообразования могут быть как доброкачественные, так и злокачественные, но встречаются нечасто. При наличии опухоли в левом боку отмечается дискомфорт, тупая боль, рвотные позывы в основном после еды. Аппетит снижается, температура скачет до 38 градусов.
  6. Цирроз . Проявления заболевания характерны для многих патологий. Постановка точного диагноза возможна только после проведения диагностики. Больной страдает от одновременно появляющейся боли и чувства дискомфорта в области селезенки.
  7. Тромбоз . По различным причинам (инфекции, бактерии, травмирование, опухоли) селезеночная вена закупоривается и нарушает кровоток. Происходит увеличение селезенки и наличие неприятного чувства и больного.
  8. Киста . Формирование образования происходит многие годы, в течение которых никаких внешних проявлений не возникает. Патология чаще диагностируется у женщин и вызывается различными инфекциями и повреждениями. Боль отмечается в левой половине живота и отдает в область кишечника или желудка. При обнаружении кисты операция проводится не сразу. Пациент должен находиться под контролем специалистов и пару раз в год проходить обследования. В запущенных стадиях в капсуле накапливается гной. Это может привести к разрыву кисты и сепсису.
  9. Эхинококкоз . Это паразитарное заболевание, при котором личинки возбудителя полностью разрушают ткани изнутри. Болезнь диагностируется сложно. При исследовании кала выявить эхинококка невозможно. Состояние характеризуется наличием чувства тяжести и тупой боли под левым ребром, тошнотой, диареей, аллергическими проявлениями.
  10. Врожденные аномалии развития . К ним относятся неправильная форма или размер органа, слабость связочного аппарата, приводящая к смещению, наличие добавочных долей или отсутствие селезенки.
  11. При лейкозе, анемии и прочих патологиях системы кровоснабжения отмечается слабость, недомогание, головокружение и кровоточивость слизистых оболочек.
  12. Заболевания женской репродуктивной системы, физические переутомления характеризуются тупым болевым симптомом в области левой части живота.
  13. Малярия, колиты, панкреатит, брюшной тиф, язвы, сифилис, гепатит, желчнокаменная болезнь и многие другие вызывают не только аллергию, диспепсию и боль, но и поражают печень. В таких случаях болезненность ощущается как с левой, так и справой стороны брюшины.

Поражение селезенки происходит за счет множества заболеваний, которым присущи индивидуальные проявления или схожесть клинической картины.

Боли в селезёнке: симптомы

Как уже было отмечено, физические повреждения селезёнки, как закрытые, так и открытые, сопровождаются резкими режущими болевыми ощущениями. Но не меньше не легко проявляются симптомы боли в селезёнке при разных инфекционных болезнях.

В случае если селезёнка болит по причине внутренних зараз, болевые ощущения, в большинстве случаев, резкие режущие либо ноющие, потому, что воспаленный орган оказывает сильное давление на стены защитной капсулы.

Одним из самых распространенных болезней этого органа возможно назвать инфаркт, который появляется по причине тромбоза селезёночной артерии. Симптомы боли в селезёнке при таковой болезни смогут проявляться по-различному: болевые ощущения бывают как неожиданными и резкими, так и ноющими тупыми. Время от времени заболевание протекает без каких-либо внешних проявлений.

Абсцессом селезёнки именуют скопление гноя на поврежденном ее участке. Таковой воспалительный процесс, естественно, сопровождается сильными болями. Болевые ощущения смогут напоминать неприятную пульсацию в области органа.

Селезёнка болит обычно кроме этого по причине кисты. Различают два вида кист селезёнки – паразитарные и непаразитарные. Паразитарная киста возможно вызвана эхинококками либо цистикерком. Проникновение паразитов в селезёнку вероятно гематогенным или лимфогенным методом. Такая заболевание способна продолжаться свыше пятнадцати лет и не тревожить больного сильными болями. Время от времени она проявляется аллергическими симптомами (крапивница, зуд и т. д.).

Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли селезёнки также будут доставлять больному неудобство и болевые ощущения не всегда. Из этого направляться: чтобы выяснить, из-за чего болит селезёнка, нужно пройти обследование у эксперта. Запрещено опираться только на симптомы боли в селезёнке и делать независимые выводы.

Болит селезёнка: обстоятельства

Не смотря на то, что селезёнку не принято считать жизненно нужным органом, однако, она делает очень важные функции в организме человека. Она есть необычным фильтром, который отслеживает и выхватывает из кровотока мертвые клетки, и контролирует всевозможные виды бактерий. Помимо этого, в ней содержится такое необходимое организму вещество, как железо.

При отсутствии действия внешних факторов болит селезёнка, в большинстве случаев, в то время, когда орган возрастает и изменяется, начиная давить на соседние. При наличии же физического действия боль сопровождается дополнительными показателями недомогания, в зависимости от вида взятой травмы. Стоит подчернуть, что селезёнка фактически не защищена от них, потому, что расположена через чур близко к поверхности тела человека.

Так, в случае если болит селезёнка, это возможно прямым следствием аварии, падения, сильных ударов, ранения и других несчастных случаев. В большинстве случаев закрытые травмы органа смогут сопровождаться некоторыми дополнительными симптомами:

  • Сильная боль, растекающаяся по всей поверхности спины, отдающая в левую ключицу и левую лопатку;
  • Пониженное давление;
  • Обильный холодный пот;
  • Озноб;
  • Тахикардия;
  • Симптомы стенокардии.

В подобных случаях усугубить обстановку может утрата громадного количества крови. Время от времени названные выше показатели смогут не наблюдаться, исходя из этого нужно шепетильно осмотреть кожу больного в области живота. В случае если на ней имеются синяки и кровоподтеки, это страшный показатель брюшного кровотечения.

Наряду с этим нельзя исключать, что пострадавший испытает болевой шок, потому, что боли в селезёнке, симптомы которых проявляются весьма резко, в таких случаях бывают нестерпимыми. Нужно приложить к животу больного что-то весьма холодное и постараться удерживать его в сознании до приезда скорой помощи.

Принципиально важно знать, что в данной ситуации нельзя принимать никакие обезболивающие средства, поскольку они всецело смажут симптоматику. Это помешает доктору поставить правильный диагноз и выяснить тяжесть состояния больного. Не забывайте, что в то время, когда невыносимо болит селезёнка, направляться срочно обращаться к помощи эксперта: много случаев с летальным финалом происходит по причине как раз болевого шока.

Кроме того в случае если исключить факторы внешнего действия, в то время, когда болит селезёнка, обстоятельств для этого возможно довольно много. Рассмотрим самые популярные из них:

  • Инфаркт селезёнки;
  • Абсцесс селезёнки;
  • Кисты селезёнки;
  • Опухоли селезёнки.

Помимо этого, в случае если болит селезёнка, обстоятельством может стать заболевание, связанное с другими внутренними органами и провоцирующее воспалительный процесс в организме человека. Часто данный симптом говорит о наличии таких заболеваний, как:

  • Цирроз печени;
  • Малярия;
  • Сибирская язва;
  • Сифилис;
  • Сыпной тиф;
  • Брюшной тиф;
  • Инфекционный лимфоцитоз;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Вирусный гепатит;
  • Сепсис.

Классификация

Систематизация неоплазий селезенки осуществляется с учетом их морфологического строения, степени агрессивности, расположения основного очага. При развитии опухоли из лиенальных тканей, отсутствии системного поражения лимфоидных образований и костного мозга говорят о первичных селезеночных новообразованиях. Вторичными называются неоплазии, при которых поражение селезенки вызвано системным лимфопролиферативным процессом или метастазированием нелимфоидной опухоли. В зависимости от агрессивности клеточных элементов различают медленный доброкачественный и быстропрогредиентный злокачественный онкопроцесс.

Наиболее полная морфологическая классификация лиенальных неоплазий была предложена в 1985 году американским хирургом Леоном Моргенштерном. Кроме собственно опухолей в категорию объемных новообразований селезенки автор также включил опухолеподобные изменения (непаразитарные кисты, гамартомы). С учетом тканей, из которых происходит узел, различают:

  • Васкулярные селезеночные опухоли. Образованы клеточными элементами сосудов селезенки. Наиболее распространенные первичные лиенальные неоплазии. Часто являются одиночными, имеют небольшие размеры (до 20 мм). Бывают доброкачественными (гемангиома, лимфангиома, гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиома) и злокачественными (гемангиосаркома, лимфангиосаркома, злокачественная гемангиоперицитома, гемангиэндотелиальная саркома).
  • Лимфоидные неоплазии селезенки. Происходят из клеток лимфоидной ткани. Обычно сочетаются с поражением других лимфатических органов. Встречаются при злокачественных лимфопролиферативных процессах (лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах, миеломной болезни) и доброкачественных лимфоподобных заболеваниях (псевдолимфоме Кастлемана, локализованной реактивной лимфоидной гиперплазии, воспалительной псевдоопухоли).
  • Нелимфоидные новообразования селезенки. Образуются из других тканей селезенки — жировой, соединительной, гладкой мышечной, реже – из эмбриональных клеток. Представлены доброкачественными неоплазиями (липомой, ангиолипомой, миелолипомой) и злокачественными опухолями (саркомой Капоши, лейомиосаркомой, фибросаркомой, злокачественной фиброзной гистиоцитомой, злокачественной тератомой).
Поделиться
Похожие записи