Лечимся дома
Назад

Противогрибковые препараты – недорогие, но эффективные

Опубликовано: 18.06.2020
0
1

1. Противогрибковые препараты системного действия

Итраконазол
(Орунгал)

Rp:
Orungali
0,1
D.t.d.
N.
15incaps.

S.
После еды no
1—2 капе в сутки в течение 3 нед.

Активное
вещество –
итраконазол – производноетри-
азола;
обладает широким спектром противогрибкового
дей-

ствия.
Эффективен в отношении дерматофитов,
дрожжевых
и
дрожжеподобных грибов (включая,
криптококки и канди-
да),
аспергиллюс, гистоплазма и др. Клинические
результаты
лечения
становятся очевидными через 2-4 нед после
прекра-
щения
терапии.

Показания:
микозы
кожи, наружного уха, онихомикоз,
системные
микозы (в том числе системный
аспергиллез,
кандидоз,
криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз,
бла-
стомикоз,
паракокцидиоидоз).

Побочные
эффекты: диспептические
расстройства,
головная
боль, головокружение, аллергические
реакции.

Противопоказан
одновременный
прием терфенадина,
астемизола,
хинидина и ряда других препаратов, при
гипер-
чувствительности
.

Кетоконазол
(Ороназол,
Низорал)

Rp:
Tab.
Oronaioli
0,2
D.t.d.
N. 20

S.
По 1 таб 1 раз в день.

Активное
вещество –
кетоконазол, обладает фунги-
цидной
и фунгистатической активностью в
отношении дер-
матофитов,
дрожжевых грибов, диморфных и эумицетов,
ме-
нее
активен в отношении Aspergillus.

Показания:
хронический
кандидоз кожи и слизистых
оболочек
при неэффективности местного лечения.

Побочные
явления: тошнота,
рвота, диарея, головная
боль,
парестезии, тромбоцитопения, обратимая
гинекома-

|
стия, олигоспермия, аллергические
реакции.

Противопоказания:
гиперчувствительность,
выражен-
ное
нарушение функции печени.

Флуконазол
(Медофлюкан,
Дифлюкан)

Rp:
Caps.
Diflucani
0,05 (0,1; 0,15; 0,2)
D.t.d.
N. 7(14; 28)

S.
По 1 капе в сутки в течение 7—14 дней.

Rp:
Sol.
Diflucani
0,2% – 50,0 (100,0; 200,0) ml

Активное
вещество –
флуконазол – представитель
класса
триазольных противогрибковых средств,
мощный се-
лективный
ингибитор синтеза стеролов в клетке
гриба. Хо-
рошо
всасывается после приема внутрь.
Эффективен при
криптококкозе
(в том числе криптококковом
менингите),
системном
кандидозе, кандидозе слизистых оболочек,
при
профилактике
грибковых инфекций у больных со
снижен-
ным
иммунитетом (в том числе у больных
СПИДом).

Побочные
явления: диспептические
расстройства,
кожная
сыпь, головная боль, повышенная
чувствительность
к
препарату, поражение печени, алопеция,
лейкопения.

Противопоказан
одновременный
прием трифенадина,
при
гиперчувствительности, при беременности,
лактации.

2. Противогрибковые препараты местного действия

Бифоназол
(Микоспор)

Rp:
Ung.
Mycospori
1%—15,0

D.S.
Наносить на пораженные участки 1 раз в
сут.

Активное
вещество –
бифоназол – производное ими-
дазола,
обладает широким спектром
противогрибкового
действия,
активен в отношении дерматофитов,
дрожжевых,
плесневых
и других грибов.

Показания:
поверхностные
кандидозы кожи, отоми-
козы.

Побочные
явления: жжение,
аллергические реакции.
Противопоказания:
повышенная
чувствительность к
бифоназолу,
ланолину, беременность, лактация.

Деквалиния
хлорид (Декамин,
Ларипронт)

Rp:
Decamini
0,00015
D.t.d.
N.
20

S.
1-2 карамели nod
язык или за щеку, держать до полного
рас-
сасывания,
принимать каждые 3—5 ч.

D.t.d.
N.
S.
Для в/в введений по 100-200мл 1 раз в сут
(при криптокок-

ковом
менингите).

Действующее
вещество –
декамин оказывает местное
противовоспалительное антибактериальное
противовирусное и фунгицидное действие,
особенно в отношении Candidaalbicans,
при
кандидозном стоматите, при
воспалительных
процессах
в полости рта и глотки (ангина, стоматит,
фарин-
гит,
глоссит, афтозные язвы), также вызывает
гемостатиче-
ский
и муколитический эффект.

Показания:
грибковые
ангины, тонзиллиты, фаринги-
ты,
стоматиты, глосситы, афтозные язвы.

Побочных
эффектов
обычно нет.

Противопоказания:
повышенная
чувствительность.

Кетоконазол
(Низорал)
Rp:
CremNizorali
15,0

D.S.
Крем наносят 1 раз в сут в течение 10дней.

Rp:
Tab. Nizorali 0,2

D.t.d.
N. 10(30)

S.
По 1 таб I
раз в день.

Обладает
фунгицидной и фунгистатической
активно-
стью
в отношении дерматофитов, дрожжевых
грибов (Candi-
da,
Cryptococcus),
диморфных
и эумицетов, менее активен в
отношении
Aspergillus.

Показания:
местно
– отомикоз, вызванный чувстви-
тельной
флорой; общее лечение – системные
грибковые
инфекции
(системный кандидоз), хронический
кандидоз
кожи
и слизистых оболочек при неэффективности
местного
лечения.

Побочные
явления: при
системном применении -
тошнота,
рвота, диарея, головная боль, парестезии,
тромбо-
цитопения,
обратимая гинекомастия, олигоспермия,
аллер-
гические
реакции.

Противопоказания:
гиперчувствительность,
выражен-
ное
нарушение функции печени.

Клотримазол
(Кандибене,
Канестен, Кандид)

Rp:
Ung.
Clotrimazoli
1,0% – 20,0
(Sol.
Clotrimazoli
1,0% – 15,0 ml)

D.S.
Наносить на пораженные участки 2—3раза
в день.
Курс
лечения 2— 4 нед (после исчезновения
клинических симпто-
мов
еще 4 дня).


Обладает
широким спектром действия, эффективен
в отно-
шении
дерматофитов, плесневых и дрожжевых
грибов, гри-
бов
рода Candida,
а
также стрептококков, стафилококков,
трихомонад.

Показания:
инфекции,
вызванные дерматофитами,
плесневыми
и дрожжевыми грибами; наружный и
средний
отит,
ведение послеоперационных полостей
среднего уха.

Побочные
эффекты: гиперчувствительность
к компо-
нентам,
жжение и шелушение кожи.

Противопоказания:гиперчувствительность,
[триместр
беременности,
период лактации.

Микозолон

Rp:
Ung.
Mycosoloni
15,0

D.S.
Наносить на пораженную поверхность 1—2
раза в день,
курс
лечения обычно 2—5 нед.

Действующие
вещества –
микозолон – активный в
отношении
дерматофитов и дрожжевых грибов
(Candida),
а
также в отношении грамположительных
бактерий; мази-
предон
– производное преднизолона, обладающее
противо-
воспалительным,
противоэкссудативным и противозудным
действием.

Показания:
микозы
наружного и среднего уха, сопрово-
ждающиеся
суперинфекцией, вызванной грамположитель-
ной
флорой.

Побочные
явления: при
применении в рекомендуемых
дозах
побочных эффектов не выявлено.

Противопоказания:
туберкулез
кожи, вирусные забо-
левания
кожи, опухоли кожи.

Микосептин

Rp:
Ung.
Mykoseptini
30,0

D.S.
Наносить на пораженные участки 1—2раза
в день.

Состав:
ундециленовая
кислота и цинковая соль унде-
циленовой
кислоты. Обладает фунгистатическим
действием
по
отношению к дерматофитам, на дрожжевые
грибы не дей-
ствует.

Показания:
профилактика
и лечение дерматомикозов
ЛОР-органов
(наружный и средний отит).

Побочные
явления: возможны
аллергические реакции.
Противопоказания:
повышенная
чувствительность.

Нафтифин
(Экзодерил)

Rp:
Sol.
Exoderili
1,0% – 10,0ml

D.S.
Наносить на пораженную поверхность 1
раз в сут в тече-
ние
2—4 нед.

Rp:
CremExoderil
1,0% – 15,0(30,0)

D.S.
На пораженную поверхность наносить 1—2
раза в сут
в
течение 4 нед.

Действует
фунгицидно по отношению к дерматофитам
и плесневым грибам, на возбудителей
споротрихоза и на дрожжи действует
фунгицидно или фунгистатически в
зависимости от конкретного штам-
ма.
Обладает антибактериальной активностью
в отношении
ряда
грамотрицательных и грамположительных
возбудите-
лей.
Препарат проявляет также противовоспалительное
и
противозудное
действие.

Показания:
различные
грибковые поражения кожи, в
том
числе наружного слухового прохода.

Побочные
эффекты –
в редких случаях сухость и по-
краснение,
чувство жжения.

Противопоказания:
повышенная
чувствительность к
нафтифину,
пропиленгликолю, бензиловому спирту.

Тербинафин
(Ламизил)
Rp:
Ung.
Lamisil
15,0

D.S.
Наносить на пораженные участки 1—2раза
в день.

Rp:
Tab. Lamizili 0,125 (0,250)

D.t.d.
N. 14(N28)

S.
Принимать no
250мг 1 раз в сут.

Активное
вещество –
тербинафин из группы аллила-
минов,
имеет широкий спектр противогрибкового
действия.
В
низких концентрациях обладает фунгицидным
действием
против
дерматофитов, плесневых грибов. Действие
на дрож-
жевые
грибы может быть фунгицидным и
фунгистатическим,
в
зависимости от вида.

Показания:
кандидозы
кожи, слизистых оболочек
ЛОР-органов.

Побочные
реакции: возможно
раздражение в месте на-
несения
крема.

Противопоказания:
повышенная
чувствительность к
тербинафину.

Хлорнитрофенол
(Нитрофунгин)

Rp:
Sol.
Nitrofungini
1,0% – 25,0 ml

D.S.
Смазывать пораженные места 2—3раза в
сут.

Эффективен
в отношении возбудителей дерматомикозов,
действует фунгистатически; прочие
ингредиенты: триэтилен-гликоль,
этиловый
спирт 50% – обладают антисептическим и
подсу-
шивающим
эффектом.

Показания:
дерматомикозы,
кандидозы, микозы на-
ружного
слухового прохода.

Побочные
явления: возможно
местное раздражение,
фотосенсибилизация.

Противопоказания:
гиперчувствительность.

Эконазол
(Экодакс,
Экалин)
Rp:
Crem
«Ecodax»
10,0

D.S.
Наносить на пораженные участки тонким
слоем 2—Зраза
в
день.

Активное
вещество —
эконазол, эффективен в отно-
шении
Trichophiton,
Microsporum,
Candidaalbicansи
некоторых
грамположительных
бактерий. Вызывает гибель грибов в
те-
чение
3-5 дней, способствует быстрой регрессии
жжения и
зуда
кожных покровов.

Показания:
грибковые
поражения кожи, отомикозы,
вызванные
чувствительными к препарату возбудителями.

Побочное
действие: редко
жжение.

Противопоказания:
гиперчувствительность
к препа-
рату.

Азолы

Фунгистатический эффект азолов связан с подавлением синтеза эргостерина клеточной мембраны грибков. Азолы включают имидазолы I-III поколений и триазолы. Имидазолы применяют местно, препараты I поколения требуют более частого и длительного применения, чем второго (2-3 раза в день 2-6 недель вместо 1-2 раз 1-2 недели).

Азолы системного действия используют при тяжелом кандидозе кожи и слизистых оболочек, особенно в группах риска, онихо- и кератомикозах, дерматофитии, системном кандидозе, криптококкозе, в том числе менингите. Азолы удобны и для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, трансплантированными органами и злокачественными новообразованиями. Итраконазол, вориконазол применяется также для лечения аспергиллёза.

Табл.12.1. Препараты из группы азолов

Поколение Местного применения Системного применения
Имида­золы I клотримазол, миконазол, изоконазол, бифоназол, амиказол*
Имида­золы II эконазол, тиоконазол* бутоконазол * * фентиконазол**
Имида­золы III оксиконазол*, сульконазол* кетоконазол
Триазолы терконазол*, фторконазол* флуконазол, итраконазол, вориконазол

* в России не зарегистрированы, ** вагинальные кремы

В детской практике широко применяют флуконазол в лечении как поверхностных, так и серьезных желудочно-кишечных и системных микозов.

Взаимодействие. Эффективность азолов снижают антациды, Н2-блокаторы, ингибиторы протонной помпы, холиноблокаторы (уменьшение всасывания), а также изониазид, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал (усиление метаболизма).

Классификация противогрибковых препаратов

Существует несколько классификаций, по которым делятся антимикотики. Их можно различать по лекарственной форме или действующему веществу.

Различают 3 основных типа:

Группа Характеристика Представители
Азолы (Имидазолы и триазолы) Это типы антимикотиков, обладающих разносторонним воздействием и подавляющих разные типы грибов. Эффективнее всего проявили себя в борьбе с возбудителями микозов. Это дерматологические болезни, возникшие при действии грибов и бактерий.

Имидазолы используются наружно, за исключением препаратов на основе клотримазола, который можно принимать местно и внутрь, в форме таблеток или вагинальных/ректальных свечей. Лекарственные средства себя зарекомендовали в борьбе в кандидами, дрожжеподобными грибами и организмами типа Penicillium.

Клотримазол

Флуконазол

Микомакс

Ирунин

Аллиламины Данные препараты основаны на двух компонентах: нафтифина – вещества для местного применения и требинафина, который используется местно и внутрь. Применяется при дерматофитозах — это группа инфекционных болезней, поражающих кожу, ногти, волосы. Чаще всего возбудителями данных патология являются Trichophiton, Microsporum из группы Dermatophytes. Показания: отрубевидный лишай, пигментация, себорея, онихомикоз – грибок ногтя. Тербинафин

Ламизил

Экзитерм

Леворин

Полиены Противогрибковые препараты в таблетках проявляют активность при борьбе с грибами рода Candida. Чаще всего они являются возбудителем кандидоза (молочницы). Болезнь может поражать мочеполовую систему представителей мужского и женского пола, ротовую полость, реже – внутренние органы. Иногда наблюдается болезнь у младенцев. К группе полиенов относятся антимикотики широкого спектра, среди которых есть такие, которые можно применить для лечения маленьких детей. Такие лекарства можно использовать для терапии и профилактики заболеваний во время приема антибиотиков, разрушающих микрофлору желудка и кишечника. Натамицин

Нистатин

Амфотерицин

Характерные особенности средств против грибка

Препараты, обладающие свойствами устранять грибок, называются антимикотиковантибактерицидными или антимикотиками. Средства эффективны в борьбе с патогенной микрофлорой, вызывающей размножение грибка. Лекарства обладают широким спектром действия, что способствует лечению нескольких заболеваний. Прием должен проходить после консультации с лечащим врачом, чтобы исключить формирование неприятных последствий.

Различают препараты:

  • произведенных из натуральных продуктов;

  • созданных из синтетических компонентов посредством химического соединения. 

В последние годы диагноз грибкового заражения звучит намного чаще, что связано с множеством причин. Инфекция может быть вызвана приемом антибиотиков, ослабляющих естественную микрофлору в кишечнике, что приводит к снижению иммунитета. Причиной болезни может стать некачественная обувь, отсутствие гигиены с рядом других факторов.

Антимикотики обладают фунгастатичеким и фунгицидным действием. Препараты в виде таблеток назначают для уничтожения грибковых спор. Патогенная микрофлора блокируется на стадии размножения, не распространяясь по организму. Это действие обеспечивается благодаря фунгистатическим свойствам средств данной группы.

Активное вещество противомикробных лекарств проникает в кровь, двигаясь по сосудам к очагу поражения. Время действия достаточно длительное, что способствует полному уничтожению спор патогенной микрофлоры. Входящие компоненты и действующее вещество выводятся мочевыделительной системы.

Каждая группа лекарств отвечает за определенную сферу действия, что связано с набором ингредиентов при производстве:

  • Кетоконазол помогает блокировать синтез грибка на уровне клеточной мембраны;

  • Итраконазол оказывает губительное действие на эргостерол, который входит в группу важных компонентов грибка;

  • флуконазол останавливает продуцирование новых спор грибка и уничтожает присутствующие;

  • тербинафин работает с эргостеролом на стадии формирования, что подходит для профилактики заражения;

  • гризеофульвин не дает клеткам грибка размножаться, что благотворно сказывается на самочувствии. 

Чем лечить грибок на ногтях

Грибок ногтей очень плохо подаётся лечению, поэтому его необходимо лечить комплексными методами.

Успехом лечения патологического состояния, которые вызвано любой грибковой флорой является:

  1. Постоянное лечение, без промежутков, каникул и отпусков.
  2. Регулярное применение лекарственных препаратов, которые имеют пагубное влияние на возбудителя инфекции ногтевой пластины.
  3. Применение дополнительных механических методов коррекции внешнего вида ногтя (маникюр и педикюр у специалиста, так как неправильная обработка ногтя может привести к тому, что грибок будет только дальше распространяться по ногтевому ложе).
  4. Средства народной медицины. Чтобы не говорили скептики, лечение методами народной медицины имеет своё положительное влияние на состояние ногтя и наличие возбудителя пораженной части кожи. Хоть и медленно, но верно любые адекватные средства народной медицины от грибка помогают в борьбе с ним.

Комплексное лечение грибка ногтей состоит из:

  1. Приём противогрибковых средств внутрь в определенной дозировке и с определённым промежутком времени, который строго прописан в аннотации к лекарству.
  2. Приём лекарственных средств, которые стимулируют иммунную систему человека к борьбе против патогенных микроорганизмов. К таким препаратам относятся настои лечебных трав (эхинацеи, лимонника, шиповника, черной смородины, калины и других ягод), свежие ягоды, фрукты и овощи. Из синтетических препаратов, которые могут стимулировать функции иммунной системы можно отнести витамины, микроэлементы, интерфероны прямого и непрямого действия.
  3. Лечение пораженной зоны противогрибковыми препаратами местного назначения, которое может заключаться в использовании спрея (чаще всего применяется при совместном поражении ногтей и большой площади кожных покровов), мази (при наличии поражения только ногтевой пластины или небольшого участка кожи около ногтя), гелей (при поражении большой площади кожных покровов гель легче нанести на кожу из-за более мягкой консистенции, чем крем).
  4. Применение средств народной медицины (ванночки, компрессы и т. д.).
  5. Соблюдение правил личной гигиены.
  6. Необходимо удерживать ногти в сухости и чистоте, чтобы грибкам не создавать хорошую атмосферу для размножения и выживания.
  7. Использование исключительно индивидуальных средств маникюра и педикюра и тщательно обрабатывать их после использования.
, , ,
Поделиться
Похожие записи